如今,新型冠状病毒已经波及多个国家和地区,其中泰国就有19例确诊的新冠感染病例。令人振奋的是,经过治疗,泰国已有8名患者已经出院回家。
昨天,泰国卫生部召开新闻发布会,泰国国有拉贾维奇医院的肺科专家Kriangsak Attipornwanich博士报告了进展,分享了成功的经验。
泰国医生通过使用抗流感药物和抗艾滋病药物组成的鸡尾酒疗法,成功治疗了几位新型冠状病毒重症患者。初步结果显示,使用药物后48小时,患者病情有了很大改善,检测结果也由阳性转为阴性。其中包括一名来自武汉的70岁中国妇女。
鸡尾酒疗法包括抗HIV药物洛匹那韦(lopinavir)和利托那韦(ritonavir)的混合物以及大剂量的流感药物奥司他韦(oseltamivir)。
“目前达不到治愈,但是患者的状况已大大改善。使用前的10天里检测结果为阳性,在使用这种组合药物48小时后,症状明显改善,检测结果也变为阴性。”Atipornwanich医生告诉记者。
“前景很好,但W66国际仍然需要做更多的研究才能确定这可否作为标准治疗方法。”泰国医生表示,三种药物组成的鸡尾酒疗法似乎可以提高治疗效果。
另一位医生称,另外两名患者接受类似疗法时,一名患者出现了过敏反应,另一名患者得到改善。
“W66国际一直遵循国际惯例,但W66国际的医生提高了其中一种药物的剂量。”泰国医疗服务部部长索姆萨克·阿克斯克林(Somsak Akkslim)透露了细节,剂量增大的是流感药物奥司他韦。
阿克斯克林部长表示,泰国卫生部将在今天(2020年2月3日)开会讨论成功治疗70岁患者的这一疗法。起初,他们只对重症患者采用这种疗法,现在说这种方法可以应用于所有病例还为时过早。
何为鸡尾酒疗法?
“鸡尾酒疗法”最早由美籍华裔科学家何大一于1996年提出,其主要原理是通过把蛋白酶抑制剂与多种抗病毒的药物混合使用,从而使艾滋病得到有效的控制。
由于该疗法是通过同时使用3-4种药物,每一种药物针对艾滋病毒繁殖周期中的不同环节,从而达到抑制或杀灭艾滋病毒,治愈艾滋病的目的。所以何大一教授将他的这种治疗方法形象地命名为“鸡尾酒疗法”。
艾滋病的治疗之所以困难,一个重要的原因就在于艾滋病毒并非一成不变,在传播和繁殖的过程中它常常会发生一些结构和功能的变化。这时即使使用原先可能很有效的药,此时也不管用了,导致病毒可以继续在体内大量繁殖。而采用3—4种药物进行组合治疗的“鸡尾酒疗法”,由于作用于艾滋病毒感染的各个环节,其疗效大大提高。
“鸡尾酒疗法”在临床治疗的效果也非常鼓舞人心。10名患者通过该疗法治疗几周后,有7人身体状况明显好转,持久低热没有了,身上的溃疡消失了,精力充沛起来,更神奇的是血液中竟已查不出艾滋病毒的踪迹!因此在遭受了十几年的恐惧和绝望后,人们总算看到了艾滋病求治的一线希望。
图(a)NPs由用于药物包封的可生物降解的PLA核心和用于颗粒稳定性的PEG链组成;(b)HIV-1和纳米颗粒(T1144-NP-14f)运输的示意图和T1144-NP-14f抑制HIV-1感染的推定作用机制
当下,越来越多的科学家相信,“鸡尾酒疗法”是对付艾滋病的最有效治疗方法,既可以阻止艾滋病病毒繁殖,又可以防止体内产生抗药性的病毒。近年来在其他疾病上,也有人将类似的联合用药疗法称为相对应的“鸡尾酒疗法”。